Ya se termina el año como también nuestro blog.
A lo largo del año fuimos publicando entradas con información sobre las enfermedades de la mente, de las que ninguno estamos exentos, pero al parecer a los demás no les pareció tan serio como a nosotras, ya que al publicar las entradas, no recibimos los comentarios que esperábamos de nuestros compañeros, igual nunca pensamos en cambiar el tema, sino que seguimos investigando y realizando aún más entradas.
Al finalizar nuestra investigación nos dimos cuenta de que estas enfermedades conviven constantemente con nosotros y que se pueden presentar en cualquier individuo, de cualquier edad, pueden producirse en momentos inesperados y provocar daños importantes en la vida del ser humano.
Llegamos a la conclusión de que estas enfermedades se presentan con mayor preponderancia en la actualidad que en épocas anteriores, ya que las situaciones que vivimos hoy en día no son las mismas de antes y afectan mucho a las personas.
viernes, 21 de noviembre de 2008
viernes, 14 de noviembre de 2008
viernes, 26 de septiembre de 2008
LA HIPOCONDRÍA: La Enfermedad Imaginaria
Se trata de un miedo irracional y convicción de padecer una grave enfermedad que no ha podido ser diagnosticada por los médicos. Son personas que, al experimentar sensaciones físicas las interpretan como señal de una enfermedad física que, realmente, no existe. Además, cualquier cambio que noten en su cuerpo o en la piel es también motivo de preocupación excesiva.
Visitan a menudo a médicos y acuden a los servicios de urgencias, donde se les realizan pruebas en las que no se manifiesta indicio alguno de enfermedad.
Se muestran muy preocupados por su salud, consultando libros o páginas web en busca de información médica que esté relacionado con la enfermedad que creen padecer.
La hipocondría es una actitud que el individuo adopta ante la enfermedad. La persona hipocondríaca está constantemente sometida a un análisis minucioso y preocupado de sus funciones fisiológicas básicas, pensando en ellas como una fuente de segura enfermedad biológica.
La característica esencial de la hipocondría es la preocupación y el miedo a padecer una enfermedad grave, a partir de la interpretación personal de alguna sensación corporal u otro signo que aparezca en el cuerpo.
Se sabe que este trastorno afecta a menudo a ambientes familiares, es decir, que muchos miembros de una familia tienden a estar afectados. Hay familias que son especialmente sensibles. De esta forma, los miembros de la misma familia aprenden a interpretar de negativamente cualquier signo corporal y lo asocian con angustia, miedo o ansiedad.
Visitan a menudo a médicos y acuden a los servicios de urgencias, donde se les realizan pruebas en las que no se manifiesta indicio alguno de enfermedad.
Se muestran muy preocupados por su salud, consultando libros o páginas web en busca de información médica que esté relacionado con la enfermedad que creen padecer.
La hipocondría es una actitud que el individuo adopta ante la enfermedad. La persona hipocondríaca está constantemente sometida a un análisis minucioso y preocupado de sus funciones fisiológicas básicas, pensando en ellas como una fuente de segura enfermedad biológica.
La característica esencial de la hipocondría es la preocupación y el miedo a padecer una enfermedad grave, a partir de la interpretación personal de alguna sensación corporal u otro signo que aparezca en el cuerpo.
Se sabe que este trastorno afecta a menudo a ambientes familiares, es decir, que muchos miembros de una familia tienden a estar afectados. Hay familias que son especialmente sensibles. De esta forma, los miembros de la misma familia aprenden a interpretar de negativamente cualquier signo corporal y lo asocian con angustia, miedo o ansiedad.
viernes, 19 de septiembre de 2008
Curso
La Hipocondría puede iniciarse a cualquier edad; sin embargo, lo más frecuente es que comience en los primeros años de la vida adulta. El curso es generalmente crónico, con períodos de mayor o menor intensidad, aun que algunas veces es posible que el individuo se recupere totalmente. El inicio agudo, la ausencia de trastornos de la personalidad y la ausencia de un beneficio secundario, son indicadores de buen pronóstico.
Tratamiento
En algunos casos, se utilizan psicofármacos inicialmente para controlar los síntomas ansiosos tan importantes que padecen estos pacientes.
Se puede utilizar una terapia psicológica cognitivo-conductual, en la que se promueve la pérdida de la angustia y el miedo a la enfermedad que el hipocondríaco siente.
En un principio se le pide que no acuda más la consulta del médico ni a las urgencias hospitalarias y que no hable de salud ni de enfermedad. Para esto es muy conveniente la colaboración de la familia del paciente, ya que tienen que entender que tiene un problema real, aunque no el que el paciente refiere, sino otro igualmente preocupante. Una vez que se ha establecido este marco fuera de la consulta, comienza el tratamiento psicológico propiamente dicho.
El tratamiento básico consiste en perder el miedo a la enfermedad y a la muerte. Muchas veces la propia angustia producida por el pensamiento de estar enfermo, se convierte en un miedo.
Una vez empezado el tratamiento, el paciente puede entonces comenzar a reinterpretar sus sensaciones corporales y sentir también aquellas que son agradables o neutras y su cuerpo deja de ser una fuente de dolor o temor y se puede convertir en un generador de placer y confianza.
Finalmente, se trabaja para que el paciente pueda enfrentar con éxito otros problemas que aparecen en su vida cotidiana: toma de decisiones difíciles, cambio de trabajo, separaciones, etc. Se intenta evitar de forma que en el futuro se desencadenen situaciones de depresión o angustia continuada que le pueden hacer recaer en sus problemas hipocondríacos.
Se puede utilizar una terapia psicológica cognitivo-conductual, en la que se promueve la pérdida de la angustia y el miedo a la enfermedad que el hipocondríaco siente.
En un principio se le pide que no acuda más la consulta del médico ni a las urgencias hospitalarias y que no hable de salud ni de enfermedad. Para esto es muy conveniente la colaboración de la familia del paciente, ya que tienen que entender que tiene un problema real, aunque no el que el paciente refiere, sino otro igualmente preocupante. Una vez que se ha establecido este marco fuera de la consulta, comienza el tratamiento psicológico propiamente dicho.
El tratamiento básico consiste en perder el miedo a la enfermedad y a la muerte. Muchas veces la propia angustia producida por el pensamiento de estar enfermo, se convierte en un miedo.
Una vez empezado el tratamiento, el paciente puede entonces comenzar a reinterpretar sus sensaciones corporales y sentir también aquellas que son agradables o neutras y su cuerpo deja de ser una fuente de dolor o temor y se puede convertir en un generador de placer y confianza.
Finalmente, se trabaja para que el paciente pueda enfrentar con éxito otros problemas que aparecen en su vida cotidiana: toma de decisiones difíciles, cambio de trabajo, separaciones, etc. Se intenta evitar de forma que en el futuro se desencadenen situaciones de depresión o angustia continuada que le pueden hacer recaer en sus problemas hipocondríacos.
Sintomatología
Estamos ante un trastorno asociado muy a menudo con la ansiedad, por lo que el principal síntoma de la hipocondría es la preocupación exagerada que siente por su salud. La atención del hipocondríaco se centra no sólo en el estudio de sí mismo (se toma el pulso, la temperatura, el número de respiraciones por minuto y la tensión arterial varias veces al día), sino también en la cantidad y composición de los alimentos. Sabe con qué aguas hace mejor la digestión, qué grados de ventilación o de temperatura le convienen, etc.
La característica esencial de la hipocondría es la preocupación y el miedo a padecer, o la convicción de tener, una enfermedad grave, a partir de la interpretación personal de uno o más signos o síntomas somáticos. La sintomatología más típicamente hipocondríaca es la sugestiva, que experimenta acompañada de una especial alteración negativa del estado de ánimo, sumamente desagradable, y que le hace colocarse en una actitud fóbica frente a sus molestias, de las que siempre cree que son el comienzo de enfermedades graves. Finalmente, el hipocondríaco acaba renunciando a casi todo para consagrarse a cuidar su enfermedad imaginaria.
En la hipocondría las preocupaciones del enfermo hacen referencia a funciones corporales (latido cardíaco, sudor o movimientos peristálticos), a anormalidades físicas menores (pequeñas heridas, tos ocasional) o a sensaciones físicas vagas y ambiguas (corazón cansado, venas dolorosas...). El individuo atribuye estos síntomas o signos a una enfermedad temida y se encuentra muy preocupado por su padecimiento. Pero en realidad no existe ninguna enfermedad médica asociada a los síntomas, y si el paciente está enfermo verdaderamente, su enfermedad no está relacionada con ellos.
La característica esencial de la hipocondría es la preocupación y el miedo a padecer, o la convicción de tener, una enfermedad grave, a partir de la interpretación personal de uno o más signos o síntomas somáticos. La sintomatología más típicamente hipocondríaca es la sugestiva, que experimenta acompañada de una especial alteración negativa del estado de ánimo, sumamente desagradable, y que le hace colocarse en una actitud fóbica frente a sus molestias, de las que siempre cree que son el comienzo de enfermedades graves. Finalmente, el hipocondríaco acaba renunciando a casi todo para consagrarse a cuidar su enfermedad imaginaria.
En la hipocondría las preocupaciones del enfermo hacen referencia a funciones corporales (latido cardíaco, sudor o movimientos peristálticos), a anormalidades físicas menores (pequeñas heridas, tos ocasional) o a sensaciones físicas vagas y ambiguas (corazón cansado, venas dolorosas...). El individuo atribuye estos síntomas o signos a una enfermedad temida y se encuentra muy preocupado por su padecimiento. Pero en realidad no existe ninguna enfermedad médica asociada a los síntomas, y si el paciente está enfermo verdaderamente, su enfermedad no está relacionada con ellos.
Diagnóstico
La hipocondría hay que distinguirla de ser enfermizo; en la hipocondría el malestar es significativo y afecta la vida laboral, social u otras áreas importantes de la vida del sujeto. Hay que considerar también que la duración de la sintomatología sea significativa, al menos 6 meses, antes de diagnosticar dicha enfermedad.
Se debe asegurar que el paciente no tenga verdaderamente ninguna enfermedad física. Una vez que se ha descartado, si el paciente sigue con angustia, preocupación y dudas acerca de su estado de salud, es conveniente estudiar la posibilidad de un trastorno psicológico.
Los Criterios Diagnósticos de Investigación para la hipocondría especifican que debe existir la convicción de "estar padeciendo como máximo dos enfermedades médicas importantes" y exigen que, por lo menos, una de ellas sea correcta y específicamente nombrada por el individuo que presenta el trastorno hipocondríaco.
En psiquiatría, la actitud hipocondríaca aparece como un síntoma en algunas formas de depresión endógena, especialmente en la melancolía involutiva (depresión de los ancianos). También puede adquirir en ciertos casos los rasgos de un desarrollo delirante, de contenido hipocondríaco, en la llamada paranoia hipocondríaca. Multitud de neuróticos, tanto histéricos, neurasténicos, como órgano neuróticos y pacientes psicosomáticos, destacan en su cuadro clínico general la actitud hipocondríaca.
Se debe asegurar que el paciente no tenga verdaderamente ninguna enfermedad física. Una vez que se ha descartado, si el paciente sigue con angustia, preocupación y dudas acerca de su estado de salud, es conveniente estudiar la posibilidad de un trastorno psicológico.
Los Criterios Diagnósticos de Investigación para la hipocondría especifican que debe existir la convicción de "estar padeciendo como máximo dos enfermedades médicas importantes" y exigen que, por lo menos, una de ellas sea correcta y específicamente nombrada por el individuo que presenta el trastorno hipocondríaco.
En psiquiatría, la actitud hipocondríaca aparece como un síntoma en algunas formas de depresión endógena, especialmente en la melancolía involutiva (depresión de los ancianos). También puede adquirir en ciertos casos los rasgos de un desarrollo delirante, de contenido hipocondríaco, en la llamada paranoia hipocondríaca. Multitud de neuróticos, tanto histéricos, neurasténicos, como órgano neuróticos y pacientes psicosomáticos, destacan en su cuadro clínico general la actitud hipocondríaca.
viernes, 12 de septiembre de 2008
ENTREVISTA:CARA A CARA CON JOSEFINA MAZOYER
Realizamos una entrevista hacia la psicopedagoga, Josefina Mazoyer, que pertenece a nuestra institución, con la intención de informarnos e informar sobre lo que investigamos y aprendimos sobre esta enfermedad denominada Esquizofrenia.
Las preguntas realizadas fueron las siguientes:
¿Cuáles son las características principales de una persona que padece Esquizofrenia?
¿Alguna vez trato a personas con esta enfermedad? ¿Son de actuar violentos?
Realmente, ¿Es curable la enfermedad?
¿Qué siente cuando sabe de estos casos?
¿Ayuda que la familia acompañe en esta enfermedad?
¿Se presenta sin causa?
¿Hay que creer lo que dicen o no darle importancia?
¿Hay centros de ayuda para estos enfermos? ¿Cuales son los más conocidos?
¿Cuál es el tratamiento que se les da?
• La primera y principal es la falta de reconocimiento de la realidad (él crea su propio mundo), lo segundo es la falta de control de la conducta y por ultimo presenta dificultad de establecer relaciones sociales.
• Los psicólogos no son los que se encargan de estos tratamientos, yo soy psicopedagoga, y esto es un caso que tiene que ser tratado por psiquiatras.
Al no tener control de la conducta pueden ser violentos, todo depende del tipo de esquizofrenia que se presente (simple, paranoicos, etc.), a veces son violentos con ellos mismos o con los demás.
• Hay algunas que se curan y otros no, depende del tipo y del nivel de desarrollo de la esquizofrenia.
• Estos casos me apasionan ya que, me gusta lo que la mente humana es capaz de hacer y me impresionan los casos increíbles que hay.
• Sí, la familia ayuda porque es una enfermedad familiar no individual. La familia también necesita ayuda porque pueden enloquecer y también para poder ayudar al paciente.
• Los brotes son pasajeros, es decir, la persona padece el ataque, requiere medicación, se puede volver a darse.
Se puede manifestar en criaturas recién nacidas, en el embarazo de la madre y otros en la adolescencia.
Las causas son:
*Condiciones genéticas, predisposición familiar a estas patologías o puede ser psicológica.
*Congénitos, de nacimiento.
*Ambientales, cosas que pasan alrededor tuyo que te afectan.
*Post-parto
*Otras situaciones/ drogas, alcohol, etc.
• No hay que contradecirlos a las fabulaciones que dicen, ya que, de lo contrario pueden tener brotes violentos.
• Los Centros de ayuda más conocidos son: Hospitales Clínicos: Borda para hombres, Moyano para mujeres, Abril, etc.
• Del tratamiento se encargan los psiquiatras y les dan medicaciones específicas a los pacientes según su grado de desarrollo de la enfermedad.
Alumnas: Bilbao, Moyano, Rosa, Salazar. 2ºB.
Las preguntas realizadas fueron las siguientes:
¿Cuáles son las características principales de una persona que padece Esquizofrenia?
¿Alguna vez trato a personas con esta enfermedad? ¿Son de actuar violentos?
Realmente, ¿Es curable la enfermedad?
¿Qué siente cuando sabe de estos casos?
¿Ayuda que la familia acompañe en esta enfermedad?
¿Se presenta sin causa?
¿Hay que creer lo que dicen o no darle importancia?
¿Hay centros de ayuda para estos enfermos? ¿Cuales son los más conocidos?
¿Cuál es el tratamiento que se les da?
• La primera y principal es la falta de reconocimiento de la realidad (él crea su propio mundo), lo segundo es la falta de control de la conducta y por ultimo presenta dificultad de establecer relaciones sociales.
• Los psicólogos no son los que se encargan de estos tratamientos, yo soy psicopedagoga, y esto es un caso que tiene que ser tratado por psiquiatras.
Al no tener control de la conducta pueden ser violentos, todo depende del tipo de esquizofrenia que se presente (simple, paranoicos, etc.), a veces son violentos con ellos mismos o con los demás.
• Hay algunas que se curan y otros no, depende del tipo y del nivel de desarrollo de la esquizofrenia.
• Estos casos me apasionan ya que, me gusta lo que la mente humana es capaz de hacer y me impresionan los casos increíbles que hay.
• Sí, la familia ayuda porque es una enfermedad familiar no individual. La familia también necesita ayuda porque pueden enloquecer y también para poder ayudar al paciente.
• Los brotes son pasajeros, es decir, la persona padece el ataque, requiere medicación, se puede volver a darse.
Se puede manifestar en criaturas recién nacidas, en el embarazo de la madre y otros en la adolescencia.
Las causas son:
*Condiciones genéticas, predisposición familiar a estas patologías o puede ser psicológica.
*Congénitos, de nacimiento.
*Ambientales, cosas que pasan alrededor tuyo que te afectan.
*Post-parto
*Otras situaciones/ drogas, alcohol, etc.
• No hay que contradecirlos a las fabulaciones que dicen, ya que, de lo contrario pueden tener brotes violentos.
• Los Centros de ayuda más conocidos son: Hospitales Clínicos: Borda para hombres, Moyano para mujeres, Abril, etc.
• Del tratamiento se encargan los psiquiatras y les dan medicaciones específicas a los pacientes según su grado de desarrollo de la enfermedad.
Alumnas: Bilbao, Moyano, Rosa, Salazar. 2ºB.
Entrevista
Esta entrevista fue realizada a una enfermera de merlo que trabaja en un geriatrico en la localidad de Liniers. Su nombre es Anabela Moyano.
Ella nos contará sobre su experiencia que vive día a día en su trabajo.
Este caso trata de una señora llamada Ana que esta internada en este geriátrico y padece esquizofrenia.
Anabela nos contaba que hace un año que cuida a esta paciente, al principio, al trabajar en este lugar y conocer a ella sentía miedo porque nunca antes había tratado a una persona con este trastorno. Cabe destacar que Ana está medicada.
“Había días en los que yo tomaba mi turno y cuando entraba a la sala, la veía a ella desnuda y diciendo que iba a venir su marido”
“Otras veces cuando llegaba la hora de dormir me decía que me fijara la nena de ella que estaba llorando y en realidad no había ninguna nena” “A veces me confunde con su hija Julia, yo le digo que no soy ella y me replica que si soy su hija. Al principio dejaba que me confunda con su hija pero ahora ya no la dejo”. Este fue su testimonio.
Las preguntas realizadas fueron las siguientes:
*¿Cuál es tu trabajo en este centro?
*¿Cómo es tu trato con la paciente esquizofrenica? ¿Cómo es el trato de la paciente hacia vos?
*¿Tu paciente que características tiene?
*¿Dice cosas incoherentes? ¿Cuáles?
*¿Qué actitudes tomas hacia esas personas?
*¿Mejora, o cada vez es peor?
*La familia… ¿tiene relación con ella?
*Mi trabajo en este centro es cuidar a las personas que las familias han dejado acá, yo las tengo que bañar, cambiar cuando se hacen sus necesidades encima, también las cuido, les sirvo la comida o a algunas les doy de comer yo porque no pueden realizarlo por sus propios medios.
*Al principio mi trato con Ana, la paciente esquizofrenica, era medio distante pero al pasar el tiempo la fui conociendo y entendiendo sus “mañas”, antes tenia miedo de retarla cuando hacía cosas raras pero ahora ya no. Como dije antes ahora no dejo más que me confunda con su hija porque en la noche se pasaba gritando el nombre de su hija cuando me llamaba a mí.
*Ella es una persona buena, pero hay veces que tiene actitudes o recuerdos de cuando era chica y se pone melancólica, porque llora y empieza a ver cosas que no existen.
*Si, dice cosas incoherentes. Hace unos días se puso un camisón blanco porque decía que se iba a casar y estaba esperando a su marido (éste falleció hace dos años)
*Hay veces que le sigo la conversación pero hay veces que le digo que las cosas no son como ella cree.
*Cada vez es peor porque ella, cada vez es más grande, el problema se agrava y se hace muy difícil tratarla, además la familia solo paga la cuota del geriátrico y cuando le decimos del problema dicen que van a buscar un especialista pero no lo realizan y nosotros no podemos llevarla a ningún lado porque necesitamos la autorización de los familiares.
*La familia va a verla de vez en cuando y eso no ayuda, porque le brindan cosas materiales y no la contención que ella necesita.
Ella nos contará sobre su experiencia que vive día a día en su trabajo.
Este caso trata de una señora llamada Ana que esta internada en este geriátrico y padece esquizofrenia.
Anabela nos contaba que hace un año que cuida a esta paciente, al principio, al trabajar en este lugar y conocer a ella sentía miedo porque nunca antes había tratado a una persona con este trastorno. Cabe destacar que Ana está medicada.
“Había días en los que yo tomaba mi turno y cuando entraba a la sala, la veía a ella desnuda y diciendo que iba a venir su marido”
“Otras veces cuando llegaba la hora de dormir me decía que me fijara la nena de ella que estaba llorando y en realidad no había ninguna nena” “A veces me confunde con su hija Julia, yo le digo que no soy ella y me replica que si soy su hija. Al principio dejaba que me confunda con su hija pero ahora ya no la dejo”. Este fue su testimonio.
Las preguntas realizadas fueron las siguientes:
*¿Cuál es tu trabajo en este centro?
*¿Cómo es tu trato con la paciente esquizofrenica? ¿Cómo es el trato de la paciente hacia vos?
*¿Tu paciente que características tiene?
*¿Dice cosas incoherentes? ¿Cuáles?
*¿Qué actitudes tomas hacia esas personas?
*¿Mejora, o cada vez es peor?
*La familia… ¿tiene relación con ella?
*Mi trabajo en este centro es cuidar a las personas que las familias han dejado acá, yo las tengo que bañar, cambiar cuando se hacen sus necesidades encima, también las cuido, les sirvo la comida o a algunas les doy de comer yo porque no pueden realizarlo por sus propios medios.
*Al principio mi trato con Ana, la paciente esquizofrenica, era medio distante pero al pasar el tiempo la fui conociendo y entendiendo sus “mañas”, antes tenia miedo de retarla cuando hacía cosas raras pero ahora ya no. Como dije antes ahora no dejo más que me confunda con su hija porque en la noche se pasaba gritando el nombre de su hija cuando me llamaba a mí.
*Ella es una persona buena, pero hay veces que tiene actitudes o recuerdos de cuando era chica y se pone melancólica, porque llora y empieza a ver cosas que no existen.
*Si, dice cosas incoherentes. Hace unos días se puso un camisón blanco porque decía que se iba a casar y estaba esperando a su marido (éste falleció hace dos años)
*Hay veces que le sigo la conversación pero hay veces que le digo que las cosas no son como ella cree.
*Cada vez es peor porque ella, cada vez es más grande, el problema se agrava y se hace muy difícil tratarla, además la familia solo paga la cuota del geriátrico y cuando le decimos del problema dicen que van a buscar un especialista pero no lo realizan y nosotros no podemos llevarla a ningún lado porque necesitamos la autorización de los familiares.
*La familia va a verla de vez en cuando y eso no ayuda, porque le brindan cosas materiales y no la contención que ella necesita.
viernes, 29 de agosto de 2008
ESQUIZOFRENIA
La esquizofrenia es un trastorno de la personalidad, una distorsión del pensamiento. Los que la padecen suelen tener el sentimiento de estar controlados por fuerzas extrañas. Poseen ideas delirantes que pueden ser extravagantes, y se aíslan.
El deterioro de la función mental en estos enfermos ha alcanzado un grado
que no pueden afrontar situaciones de la vida o mantener un adecuado contacto con la realidad.
El esquizofrénico no vive en este mundo, ya que existe una negación de la realidad de forma inconsciente. No es consciente de su enfermedad.
El esquizofrénico no es normal, dice incoherencias, desconexiones y existe una gran repercusión en el lenguaje, porque no piensa ni razona de forma normal.
El comienzo de la enfermedad puede comenzar de un momento para otro con una crisis delirante, un estado maníaco, un cuadro depresivo con contenidos psicóticos.
La edad de inicio promedio es en los hombres entre los 15 y los 25 años, y en las mujeres entre los 25 y los 35 años, no es normal que aparezca antes de los 10 años o después de los 50 años.
Esta enfermedad puede ser hereditaria, si uno de los padres padece esquizofrenia el hijo tiene un 12% de posibilidades de desarrollar dicho trastorno y si ambos son esquizofrénicos el niño tiene un 39% de probabilidades. Un niño con padres sanos tiene un 1% de posibilidades de padecer este trastorno.
El 30 al 40 % de los esquizofrénicos presenta problemas de abuso de alcohol; el 15-25 % problemas con el cannabis (una sustancia psicoactiva); del 5 al 10 % abusa o depende de la cocaína. También se incluye el abuso de nicotina, muy frecuente en estos pacientes. Las drogas y el alcohol permiten reducir los niveles de ansiedad y la depresión provocados por la esquizofrenia.
Diagnósticos
No existe un cuadro clínico único, sino que hay múltiples síntomas característicos; síntomas emocionales, cognitivos, de personalidad y de actividad motora.
Los síntomas deben estar presentes durante al menos 1 mes y persistir durante al menos 6 meses.
El deterioro de la función mental en estos enfermos ha alcanzado un grado
que no pueden afrontar situaciones de la vida o mantener un adecuado contacto con la realidad.
El esquizofrénico no vive en este mundo, ya que existe una negación de la realidad de forma inconsciente. No es consciente de su enfermedad.
El esquizofrénico no es normal, dice incoherencias, desconexiones y existe una gran repercusión en el lenguaje, porque no piensa ni razona de forma normal.
El comienzo de la enfermedad puede comenzar de un momento para otro con una crisis delirante, un estado maníaco, un cuadro depresivo con contenidos psicóticos.
La edad de inicio promedio es en los hombres entre los 15 y los 25 años, y en las mujeres entre los 25 y los 35 años, no es normal que aparezca antes de los 10 años o después de los 50 años.
Esta enfermedad puede ser hereditaria, si uno de los padres padece esquizofrenia el hijo tiene un 12% de posibilidades de desarrollar dicho trastorno y si ambos son esquizofrénicos el niño tiene un 39% de probabilidades. Un niño con padres sanos tiene un 1% de posibilidades de padecer este trastorno.
El 30 al 40 % de los esquizofrénicos presenta problemas de abuso de alcohol; el 15-25 % problemas con el cannabis (una sustancia psicoactiva); del 5 al 10 % abusa o depende de la cocaína. También se incluye el abuso de nicotina, muy frecuente en estos pacientes. Las drogas y el alcohol permiten reducir los niveles de ansiedad y la depresión provocados por la esquizofrenia.
Diagnósticos
No existe un cuadro clínico único, sino que hay múltiples síntomas característicos; síntomas emocionales, cognitivos, de personalidad y de actividad motora.
Los síntomas deben estar presentes durante al menos 1 mes y persistir durante al menos 6 meses.
Síntomas:
*Alucinaciones: percepciones que no existen que pueden ser auditivas, visuales, táctiles, olfativas o gustativas (las 2 primeras son las más comunes).
*Ideas delirantes: alteraciones del pensamiento, ideas falsas e irreductibles al razonamiento argumental.
*Lenguaje desorganizado e incoherente (suelen ser ideas de persecución, de grandeza, religiosos, de celos e hipocondríacos).
*Comportamiento gravemente desorganizado (agitación, incapacidad de organizarse y de mantener la higiene personal) o catatónico (con una disminución de la actividad psíquica y motora hasta llegar a una falta total de atención y rigidez).
*Parecen reflejar una disminución o pérdida de las funciones normales.
*Pobreza del habla.
*Falta de voluntad, incapacidad para persistir o para iniciar una actividad.
*Incapacidad para disfrutar de los placeres.
Los síntomas alteran la capacidad de funcionar en la vida diaria, son personas que se acaban aislando y perdiendo a los amigos.
Algunos enfermos presentan un curso estable. A medida que pasa el tiempo, los síntomas se acentúan más.
También se produce una despersonalización donde los fenómenos psíquicos como la percepción, la memoria o los sentimientos aparecen como extraños a uno mismo.
Otra característica es la sensación de extrañeza frente al mundo externo, que por su proximidad debería resultar reconocido. El entorno aparece como nebuloso, irreal, extraño e insólito.
Fisiológicamente se puede observar un aumento del tamaño de los ventrículos cerebrales en los enfermos esquizofrénicos. Hay también un exceso de la actividad de los neurotransmisores.
La esquizofrenia afecta a las personas en el área social y laboral. Suelen tener problemas en las relaciones interpersonales, en el trabajo e incluso presentan dificultades en el cuidado de sí mismos.
Existen ciertas drogas que pueden inducir a la psicosis en personas con una especial vulnerabilidad a padecer esquizofrenia: anfetaminas (la más común), cannabis, alucinógenos (LSD), cocaína y alcohol.
*Ideas delirantes: alteraciones del pensamiento, ideas falsas e irreductibles al razonamiento argumental.
*Lenguaje desorganizado e incoherente (suelen ser ideas de persecución, de grandeza, religiosos, de celos e hipocondríacos).
*Comportamiento gravemente desorganizado (agitación, incapacidad de organizarse y de mantener la higiene personal) o catatónico (con una disminución de la actividad psíquica y motora hasta llegar a una falta total de atención y rigidez).
*Parecen reflejar una disminución o pérdida de las funciones normales.
*Pobreza del habla.
*Falta de voluntad, incapacidad para persistir o para iniciar una actividad.
*Incapacidad para disfrutar de los placeres.
Los síntomas alteran la capacidad de funcionar en la vida diaria, son personas que se acaban aislando y perdiendo a los amigos.
Algunos enfermos presentan un curso estable. A medida que pasa el tiempo, los síntomas se acentúan más.
También se produce una despersonalización donde los fenómenos psíquicos como la percepción, la memoria o los sentimientos aparecen como extraños a uno mismo.
Otra característica es la sensación de extrañeza frente al mundo externo, que por su proximidad debería resultar reconocido. El entorno aparece como nebuloso, irreal, extraño e insólito.
Fisiológicamente se puede observar un aumento del tamaño de los ventrículos cerebrales en los enfermos esquizofrénicos. Hay también un exceso de la actividad de los neurotransmisores.
La esquizofrenia afecta a las personas en el área social y laboral. Suelen tener problemas en las relaciones interpersonales, en el trabajo e incluso presentan dificultades en el cuidado de sí mismos.
Existen ciertas drogas que pueden inducir a la psicosis en personas con una especial vulnerabilidad a padecer esquizofrenia: anfetaminas (la más común), cannabis, alucinógenos (LSD), cocaína y alcohol.
SUBTIPOS TRADICIONALES
ESQUIZOFRENIA PARANOIDE
Preocupación por una o más ideas delirantes de grandeza o persecución.
Alucinaciones auditivas frecuentes.
No hay lenguaje desorganizado, ni comportamiento desorganizado, ni afectividad aplanada o inapropiada.
También pueden presentar ansiedad, ira, tendencia a discutir y violencia.
ESQUIZOFRENIA DESORGANIZADA
Lenguaje y comportamiento desorganizado.
Puede presentar ideas delirantes que giran alrededor de un tema incoherente.
Suele ser de inicio temprano.
ESQUIZOFRENIA CATATÓNICA
Marcada alteración psicomotora que puede incluir inmovilidad motora o actividad motora excesiva.
Negativismo extremo.
Movimiento voluntario con posturas extrañas, movimientos estereotipados, muecas.
Copia lo que dice o hace otra persona.
ESQUIZOFRENIA SIMPLE
Es un tipo de esquizofrenia sin alucinaciones ni delirios, pero el enfermo pierde sus capacidades.
ESQUIZOFRENIA HEBEFRÉNICA
Tiene un comienzo temprano (entre 12-13 años), en principio parece retraso mental.
Sufre alteración de la conducta.
Afectividad aplanada.
Delirios.
ESTADOS RESIDUALES O DE DEFECTO
Pronóstico
Del 20 al 30% de los pacientes logran llevar una vida relativamente normal. El otro 20-30% experimenta síntomas moderados. Y el 40-60% restante lleva una vida perturbada por el trastorno.
Preocupación por una o más ideas delirantes de grandeza o persecución.
Alucinaciones auditivas frecuentes.
No hay lenguaje desorganizado, ni comportamiento desorganizado, ni afectividad aplanada o inapropiada.
También pueden presentar ansiedad, ira, tendencia a discutir y violencia.
ESQUIZOFRENIA DESORGANIZADA
Lenguaje y comportamiento desorganizado.
Puede presentar ideas delirantes que giran alrededor de un tema incoherente.
Suele ser de inicio temprano.
ESQUIZOFRENIA CATATÓNICA
Marcada alteración psicomotora que puede incluir inmovilidad motora o actividad motora excesiva.
Negativismo extremo.
Movimiento voluntario con posturas extrañas, movimientos estereotipados, muecas.
Copia lo que dice o hace otra persona.
ESQUIZOFRENIA SIMPLE
Es un tipo de esquizofrenia sin alucinaciones ni delirios, pero el enfermo pierde sus capacidades.
ESQUIZOFRENIA HEBEFRÉNICA
Tiene un comienzo temprano (entre 12-13 años), en principio parece retraso mental.
Sufre alteración de la conducta.
Afectividad aplanada.
Delirios.
ESTADOS RESIDUALES O DE DEFECTO
Pronóstico
Del 20 al 30% de los pacientes logran llevar una vida relativamente normal. El otro 20-30% experimenta síntomas moderados. Y el 40-60% restante lleva una vida perturbada por el trastorno.
Factores de buen pronóstico
Edad tardía de comienzo.
Comienzo agudo de la enfermedad.
Existencia de factores precipitantes: drogas.
Ausencia de desgaste afectivo.
Factores precipitantes de la enfermedad claramente identificables.
Si la persona presentaba buena adaptación social, sexual y laboral antes de la aparición de la enfermedad.
Ambiente social y familiar favorable.
Buen cumplimiento del tratamiento.
Antecedentes familiares de trastornos de humor.
Confusión y síntomas atípicos.
El subtipo de mejor pronóstico es la Esquizofrenia Paranoide.
Factores de mal pronóstico:
Inicio en edad temprana.
Comienzo progresivo de la enfermedad.
Aislamiento social o pocos sistemas de apoyo social.
Trastorno previo de la personalidad.
Historia familiar de esquizofrenia.
Larga evolución antes del primer contacto médico.
Abuso de drogas.
Presencia de anomalías cerebrales claras (ventrículos dilatados).
Cuando la enfermedad no remite en tres años y hay múltiples recaídas.
La esquizofrenia de tipo Desorganizado es la de mayor gravedad.
Comienzo agudo de la enfermedad.
Existencia de factores precipitantes: drogas.
Ausencia de desgaste afectivo.
Factores precipitantes de la enfermedad claramente identificables.
Si la persona presentaba buena adaptación social, sexual y laboral antes de la aparición de la enfermedad.
Ambiente social y familiar favorable.
Buen cumplimiento del tratamiento.
Antecedentes familiares de trastornos de humor.
Confusión y síntomas atípicos.
El subtipo de mejor pronóstico es la Esquizofrenia Paranoide.
Factores de mal pronóstico:
Inicio en edad temprana.
Comienzo progresivo de la enfermedad.
Aislamiento social o pocos sistemas de apoyo social.
Trastorno previo de la personalidad.
Historia familiar de esquizofrenia.
Larga evolución antes del primer contacto médico.
Abuso de drogas.
Presencia de anomalías cerebrales claras (ventrículos dilatados).
Cuando la enfermedad no remite en tres años y hay múltiples recaídas.
La esquizofrenia de tipo Desorganizado es la de mayor gravedad.
TRATAMIENTO
El tratamiento es farmacológico, los medicamentos antipsicóticos utilizados son los neurolépticos, son muy efectivos en el tratamiento de la esquizofrenia pero poseen importantes efectos secundarios como temblores, rigidez, inquietud interna, sudor e incluso convulsiones. También produce efectos indeseables no neurológicos como ictericia (coloración amarillenta de la piel), fiebre alta, anemia aplásica, hipotensión, incremento de peso y en casos extremos "síndrome neuroléptico maligno" que puede llevar a la muerte.
*Frecuentemente se interna al paciente para estabilizar la medicación, evitar que se lastime o que dañe a otros, protegerlo de las ideas suicidas u homicidas, para proveerle cuidados básicos, alimento, higiene, reducir el nivel de estrés y ayudarlo a estructurar sus actividades diarias.
*La duración dependerá de la gravedad del padecimiento y de la disponibilidad de recursos para el tratamiento ambulatorio.
También se siguen terapias electro convulsivas en pacientes catatónicos o que no pueden tomar medicación antipsicótica.
En un primer momento la psicoterapia individual es contraindicada, no así la terapia grupal o familiar que suelen ser muy beneficiosa. Las intervenciones psicosociales refuerzan la capacidad de la persona para enfrentarse al estrés o adaptarse a los efectos de la enfermedad.
La psicoterapia grupal es muy útil para el entrenamiento en habilidades sociales. Permiten la rehabilitación social y laboral del paciente, que aprende a relacionarse con los demás y a manejarse en la vida cotidiana después de contraída la enfermedad. Lo importante es que puedan tener un comportamiento adecuado dentro del hogar así como una mejor vida social.
*Frecuentemente se interna al paciente para estabilizar la medicación, evitar que se lastime o que dañe a otros, protegerlo de las ideas suicidas u homicidas, para proveerle cuidados básicos, alimento, higiene, reducir el nivel de estrés y ayudarlo a estructurar sus actividades diarias.
*La duración dependerá de la gravedad del padecimiento y de la disponibilidad de recursos para el tratamiento ambulatorio.
También se siguen terapias electro convulsivas en pacientes catatónicos o que no pueden tomar medicación antipsicótica.
En un primer momento la psicoterapia individual es contraindicada, no así la terapia grupal o familiar que suelen ser muy beneficiosa. Las intervenciones psicosociales refuerzan la capacidad de la persona para enfrentarse al estrés o adaptarse a los efectos de la enfermedad.
La psicoterapia grupal es muy útil para el entrenamiento en habilidades sociales. Permiten la rehabilitación social y laboral del paciente, que aprende a relacionarse con los demás y a manejarse en la vida cotidiana después de contraída la enfermedad. Lo importante es que puedan tener un comportamiento adecuado dentro del hogar así como una mejor vida social.
viernes, 27 de junio de 2008
Pánico
La palabra pánico procede del griego Panikós. En realidad, la expresión completa es "terror pánico". Proviene de la situación de miedo que le agradaba crear al semidiós griego Pan, quien solía aparecerse en las encrucijadas de caminos a los viajeros.
¿Que Sucede si no se atiende un Trastorno causado por Pánico?
El trastorno causado por pánico puede durar meses o años. Aunque por lo general éste comienza en la pubertad, en algunas personas los síntomas se presentan más tarde en su vida. Si no se atiende, puede empeorar al punto de que la vida de esa persona se afecte seriamente. De hecho, muchas personas han tenido problemas con sus amistades o con sus familiares o aún en sus trabajos debido al trastorno causado por pánico. Es posible que se presente cierta mejoría ocasionalmente pero por lo general no desaparece el mal a menos de que la persona reciba los tratamientos adecuados, diseñados para ayudar a quienes padecen trastornos causados por pánico.
¿Cuándo comienza el trastorno de pánico y cuánto dura la enfermedad?
Usualmente comienza cuando las personas son jóvenes adultos. A veces comienza cuando una persona se encuentra bajo una cantidad enorme de estrés, como por ejemplo luego de la muerte de un familiar o ser querido o después de tener un bebé.
Cualquier persona puede tener trastorno de pánico pero es más común en las mujeres que en los hombres. A veces es hereditario. El trastorno de pánico puede durar por unos cuantos meses o por muchos años.
Cualquier persona puede tener trastorno de pánico pero es más común en las mujeres que en los hombres. A veces es hereditario. El trastorno de pánico puede durar por unos cuantos meses o por muchos años.
¿Es el Ataque de Pánico una enfermedad?
El trastorno causado por ataque pánico es una enfermedad, con posibilidades de causar invalidez, que puede controlarse por medio de tratamiento específicamente diseñado para tratar el trastorno de pánico.
Desafortunadamente, debido a los síntomas molestos que se presentan con el trastorno causado por pánico, frecuentemente se confunde esta enfermedad con una afección cardiaca o cualquier otra enfermedad que amenaza la vida. Frecuentemente, las personas acuden a las salas de emergencia de los hospitales cuando son presas de una crisis de pánico, en estas ocasiones posiblemente se les hagan pruebas exhaustivas para eliminar la existencia de estos otros males.
Por general, el médico trata de asegurar al paciente de que no está en grave peligro. Sin embargo, estos intentos de calmar al paciente pueden hacer más daño de lo que uno se imagina. Si el doctor usa expresiones como "no es algo serio", "es cosa de su imaginación" o "no es algo por qué preocuparse" puede dar al paciente la impresión equivocada de que el tratamiento, frente al ataque de pánico no es posible o no es necesario. . .
Desafortunadamente, debido a los síntomas molestos que se presentan con el trastorno causado por pánico, frecuentemente se confunde esta enfermedad con una afección cardiaca o cualquier otra enfermedad que amenaza la vida. Frecuentemente, las personas acuden a las salas de emergencia de los hospitales cuando son presas de una crisis de pánico, en estas ocasiones posiblemente se les hagan pruebas exhaustivas para eliminar la existencia de estos otros males.
Por general, el médico trata de asegurar al paciente de que no está en grave peligro. Sin embargo, estos intentos de calmar al paciente pueden hacer más daño de lo que uno se imagina. Si el doctor usa expresiones como "no es algo serio", "es cosa de su imaginación" o "no es algo por qué preocuparse" puede dar al paciente la impresión equivocada de que el tratamiento, frente al ataque de pánico no es posible o no es necesario. . .
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